November 2011 | Bệnh tim mạch Benh tim mach - Benhtimmach.com

Chăm sóc người bệnh tai biến mạch máu não

Ở các nước phát triển tai biến mạch máu não là nguyên nhân gây tử vong thứ ba sau bệnh ung thư và tim mạch... Người bệnh tai biến mạch máu não, phải được chăm sóc và điều trị theo chế độ đặc biệt nhằm hạn chế các di chứng và phòng tái phát.

Phòng tránh bệnh tai biến mạch máu não

Theo Tổ chức y tế thế giới, tai biến mạch máu não là các thiếu sót thần kinh xảy ra đột ngột với các triệu chứng khu trú hơn là lan toả. Các triệu chứng tồn tại quá 24h, loại trừ nguyên nhân sang chấn. Tai biến mạch máu não được chia làm hai lại chính là là nhũn não (tắc mạch máu não) và xuất huyết não(chảy máu não).

Người bị tai biến mạch máu não, phải được chăm sóc và điều trị theo chế độ đặc biệt. Chế độ ăn cần đảm bảo đủ chất dinh dưỡng và cân đối.

Nên dùng thức ăn mềm, dễ tiêu như: cháo, súp, sữa, nước hoa quả tươi. Kiêng sử dụng các chất béo và chất kích thích (rượu, bia, chè đặc, cà phê), hạn chế muối ở bệnh nhân bị cao huyết áp, bệnh thận, và cho ăn thành nhiều bữa nhỏ từ 4 - 5 bữa ăn/ ngày.

Người bị tai biến mạch máu não cần được thay đổi tư thế nằm thường xuyên đặc biệt ở giai đoạn cấp sau đột quỵ. Không nên nằm trên giường qua cứng hoặc quá mềm, vệ sinh cở thể thường xuyên nhất là các chỗ bị tỳ đè để tránh viêm loét, mảng mục.

Nên thường xuyên vỗ rung ở sau lưng vì bệnh nhân nằm lâu 1 chỗ rất dễ bị viêm phổi, tăng tiết đờm dãi, xoa bóp vận động nhẹ nhàng để khí huyết lưu thông tránh hiện tượng teo cơ, cứng khớp.

Bệnh nhân tai biến mạch máu não sau khi qua giai đoạn nguy kịch nên sớm kết hợp với các phương pháp khác như châm cứu, xoa bóp, dùng thuốc đông y, phục hồi chức năng… để sớm phục hồi, hạn chế tối đa các di chứng về sau.

-->đọc tiếp...

Viagra coi chừng… cương mãi

Nhiều trường hợp quý ông, để cải thiện "bản lĩnh đàn ông" đã tự tìm mua thuốc trị rối loạn cương dương uống, hậu quả nó cứ cương mãi không chịu hạ!

Cuối tháng 10 vừa qua, khoa Nam học, Bệnh viện (BV) Bình Dân (TP.HCM) tiếp nhận một nam bệnh nhân gần 40 tuổi vào viện trong tình trạng dương vật bị cương cứng kéo dài, sung huyết, phù nề rất to. Các bác sĩ khẩn cấp tiến hành chọc hút thể hang của dương vật, tạo đường thông thương giữa thể hang và thể xốp nhằm "bình thường hóa" cho "cậu nhỏ" đang bị phình rất to.

Qua tìm hiểu, các bác sĩ biết được, trước đó để cải thiện chuyện tế nhị của đấng nam nhi, người đàn ông trên tự ý tìm mua 4 viên thuốc được giới thiệu có công dụng trị rối loạn cương (RLC) với giá 50 ngàn đồng/vỉ 4 viên. Uống chưa hết vỉ thì bị biến chứng như nói trên.

Mới đây, BV này cũng tiếp nhận một nam sinh viên, 24 tuổi, ở TP.HCM vào viện vì biến chứng sau khi dùng thuốc trị RLC, toàn thân bị dị ứng, nổi mẩn đỏ, ngứa ngáy. Bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng (Phó khoa Nam học, Bệnh viện Bình Dân) cho biết: "Thực chất nam sinh viên này không bị RLC, mà bị rối loạn tâm lý, cậy ấy cứ lo sợ mình bị RLC nên tự tìm thuốc mua uống". Bác sĩ Dũng tiết lộ, trường hợp các quý ông tự mua, dùng thuốc và bị tai biến phải vào viện cấp cứu là rất thường gặp. "Tai biến này rất nguy hiểm, vì nếu không được xử trí kịp thời sẽ khiến xơ hóa thể hang, gây RLC còn nặng hơn nữa, hoặc thậm chí dẫn đến hậu quả liệt dương luôn", bác sĩ Dũng khuyến cáo.

Với những trường hợp dùng tân dược trị RLC bị biến chứng cương kéo dài cần phải nhập viện để được xử trí cho dương vật trước 6 giờ, tính từ lúc bị tai biến. Vì nếu để lâu sẽ dẫn đến xơ hóa thể hang, gây liệt dương.

Người bệnh tim mạch nên cẩn trọng

PGS-TS Nguyễn Hoài Nam, giảng viên Trường Đại học Y Dược (TP.HCM) - Tổng thư ký Hội Phẫu thuật lồng ngực và tim mạch TP, khuyến cáo: "Các thuốc điều trị RLC hiện nay trên thế giới và ở trong nước phần lớn là các loại thuốc có tác dụng làm giãn mạch máu, chủ yếu là động mạch, gây hạ huyết áp. Do tác dụng làm giãn động mạch, lượng máu sẽ về các động mạch nhỏ như động mạch vành tim, động mạch sinh dục dễ dàng hơn và có tác dụng giúp động tác cương lên của dương vật trở nên dễ dàng, nhất là ở những bệnh nhân lớn tuổi bị bệnh tiểu đường hay bệnh xơ vữa động mạch. Bản thân các thuốc này như Viagra Sednefil lúc đầu được nghiên cứu để điều trị cho người bệnh cao huyết áp có tăng áp động mạch phổi, và trong quá trình dùng thuốc các nhà chuyên môn mới phát hiện ra đặc tính điều trị RLC, thực chất là tác dụng phụ của thuốc, vì thế về sau người ta dùng Viagra để điều trị RLC là chính, chứ không phải như công dụng khởi nguyên ban đầu của nó".

Thuốc trị rối loạn cương trôi nổi rất dễ gây những biến chứng khó lường - Ảnh: Thanh Tùng

PGS-TS Nam phân tích: "Ở những bệnh nhân bị RLC, các thầy thuốc khuyên rằng, nên đi khám kiểm tra sức khỏe trước khi sử dụng đề phòng những bệnh tim nặng có thể gây đột tử trong lúc "hành sự". Tránh sử dụng thuốc trị RLC đồng thời với các loại thuốc làm giãn động mạch vành tim như các chế phẩm của Nitrate. Trong lịch sử đã có những vị vua bị đột tử trong lúc "hành sự", người ta thường cho nguyên nhân của nó là thượng mã phong. Nhưng không phải mọi trường hợp đều là thượng mã phong, mà có thể có một số vị vua do sử dụng các loại thuốc đông dược có tác dụng cường dương quá liều".

Tương tự, bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng cũng khuyến cáo, phần lớn các nhóm thuốc tân dược điều trị RLC đều có những phản ứng phụ sau khi dùng như: hoa mắt, phừng đỏ mặt, nghẹt mũi, đau lưng, đau cơ - là những biểu hiện rất thường xảy ra, nhưng người bệnh có thể chịu đựng được. Tuy nhiên, khuyến cáo là nhóm thuốc trị RLC này không được dùng chung với các thuốc chứa Nitrat (thuốc điều trị trong bệnh cơn đau thắt ngực), vì dễ dẫn đến tác dụng "hiệp đồng" gây tụt huyết áp rất nguy hiểm, có thể đưa đến tử vong. "Với những người bệnh có vấn đề về tim mạch cần phải thận trọng khi sử dụng các thuốc trị RLC. Cần sử dụng theo hướng dẫn của nhà chuyên môn, không được tự ý dùng. Người đang dùng thuốc chữa bệnh tim mạch, nếu muốn dùng các tân dược trị RLC thì phải cho bác sĩ điều trị biết rõ thuốc tim mạch mình đang dùng để tránh nguy cơ gặp phải tác dụng "hiệp đồng" gây nguy hiểm. Ngoài ra, những người có bất thường về mạch máu, tĩnh mạch, hay bệnh lý hồng cầu khi dùng các thuốc tân dược trị RLC cũng cần lưu ý vì dễ làm cho những bệnh lý đó nặng nề hơn", bác sĩ Dũng nói.

Một số nhà thuốc hiện nay cũng chủ động không bán các tân dược trị RLC cho người không có toa chỉ định từ bác sĩ, vì theo họ loại thuốc này phải bán theo đơn, và cần được theo dõi về tim mạch, huyết áp…

-->đọc tiếp...

86% bệnh nhân nam bị bệnh tim do hút thuốc lá

-->đọc tiếp...

Việt Nam ghép thành công van tim tự thân, tồn tại suốt đời

Thay vì ghép van tim nhân tạo, các bác sĩ Viện Tim mạch Bạch Mai đã lấy van động mạch phổi của chính bệnh nhân ghép vào đường ra tâm thất trái. Người bệnh không phải dùng thuốc chống đào thải suốt đời, đặc biệt van này sẽ lớn lên cùng cơ thể.

Đây được gọi là kỹ thuật ghép van tim tự thân để chữa dị tật tim bẩm sinh, một kỹ thuật khó không chỉ đối với bác sĩ Việt Nam mà đối với nhiều nước trên thế giới.

Bệnh nhân mới đây được ghép van tim bằng phương pháp này là anh Thục, sinh viên, 22 tuổi, ở Nghệ An. Dị tật hẹp đường ra của tim thất trái khiến anh thường xuyên bị những cơn đau thắt ngực hành hạ, nhiều việc không thể tự làm được mà phải phụ thuộc vào những người trong gia đình.

Tiến sĩ Dương Đức Hùng, Trưởng đơn vị phẫu thuật tim mạch, Viện Tim mạch Bạch Mai, Trưởng kíp mổ cho anh Thục cho biết, van động mạch phổi hở một chút cũng được, nhưng van động mạch chủ thì phải kín vì chịu áp lực lớn hơn rất nhiều. Chính vì thế, các bác sĩ đã lấy van động mạch phổi để ghép vào vị trí của van động mạch chủ, đồng thời lấy màng tim để tạo một van động mạch phổi khác cho người bệnh.

Ca phẫu thuật cuối tháng 10 vừa qua kéo dài 3 giờ và đã thành công tốt đẹp. Sau 7 ngày, anh Thục đã được xuất viện.

Theo tiến sĩ Hùng, kỹ thuật ghép van tự thân để chữa dị tật tim có rất nhiều ưu điểm. Nếu ghép bằng van tim nhân tạo, người bệnh phải mất ít nhất 30 triệu đồng cho một chiếc van, chưa kể chi phí thuốc chống thải ghép, chống đông máu và các loại thuốc khác để duy trì, nuôi dưỡng van nhân tạo hoạt động. Vì thế, nếu ghép van tự thân, bệnh nhân đã tiết kiệm được một khoản chi phí không nhỏ.

Ngoài ra, thời hạn sử dụng của van nhân tạo, loại tốt tối đa cũng chỉ khoảng 15-17 năm (loại van sinh học thời hạn chỉ có 7-8 năm). Sau đó bệnh nhân sẽ phải mổ lại để thay van nhân tạo mới. Bên cạnh đó, việc dùng thuốc chống đông suốt đời cũng có nhiều nguy cơ, thiếu hoặc thừa đều có thể khiến người bệnh dễ dàng tử vong. Bệnh nhân cũng phải thường xuyên đến bệnh viện để kiểm tra và tiêm thuốc.

"Phương pháp ghép van tim tự thân sẽ khắc phục được những nhược điểm trên. Van được ghép sẽ lớn lên cùng cơ thể người bệnh. Người bệnh không phải sử dụng thuốc chống đông..., cũng không cần phải mổ lại, mà định kỳ 6 tháng đến kiểm tra một lần, 3 tháng đầu thì tháng một lần đến viện", tiến sĩ Hùng nói.

Cho đến nay Việt Nam mới có 5 bệnh nhân được mổ ghép van tim bằng cách này. Trường hợp lâu nhất đã được 8 năm (hiện cháu 15 tuổi). Tuy nhiên, đây là lần đầu tiên các chuyên gia chia sẻ về kỹ thuật mới này.

Tiến sĩ Hùng cũng cho biết, đây là kỹ thuật cực kỳ khó, mang lại nhiều lợi ích cho người bệnh nhưng không làm đại trà được và chỉ làm ở những bệnh nhân trẻ.
skđs

-->đọc tiếp...

80% bệnh nhân đái tháo đường tử vong là do biến chứng tim mạch

Hưởng ứng ngày thế giới phòng chống đái tháo đường 14/11, Bộ Y tế đã phối hợp với Sở Y tế TPHCM và Trung tâm Dinh Dưỡng TPHCM tổ chức mít tinh kêu gọi người dân cùng quan tâm ngăn chặn sự gia tăng của bệnh đái tháo đường vào sáng12/11.

Bệnh đái tháo đường và những biến chứng tim mạch nghiêm trọng có thể được tầm soát nếu như có những biện pháp can thiệp đúng đắn.

Tại ngày hội, người dân đã được các bác sĩ tư vấn về dinh dưỡng và sức khỏe, hướng dẫn các biện pháp giúp ổn định đường huyết, kiểm soát đường huyết và cách phòng chống bệnh đái tháo đường. Bác sỹ Đỗ Thị Ngọc Diệp, Giám đốc Trung Tâm Dinh Dưỡng TPHCM cho rằng: "Để phòng tránh bệnh này thì cần phải nhấn mạnh thông điệp đầu tiên là phòng tránh từ khi còn trẻ, duy trì lối sống lành mạnh bằng cách: ăn uống đầy đủ, dinh dưỡng hợp lí, tăng cường vận động thể lực, duy trì cân bằng trong tâm lí của chúng ta".

Theo ước tính, trên toàn thế giới hiện có trên 243 triệu người mắc bệnh đái tháo đường, dự báo đến năm 2030 con số này sẽ tăng lên 430 triệu người, tăng 47%. Tính đến nay, Việt Nam cũng đã có 4,5 triệu người mắc bệnh lý này và với xu hướng ngày càng trẻ hóa. Có đến 65% bệnh nhân đái tháo đường khi phát hiện có biến chứng nặng nề do bệnh diễn biến âm thầm, khó phát hiện ở giai đoạn sớm. Bệnh đái tháo đường có thể làm tổn thương nhiều bộ phận trong cơ thể như tim mạch, mắt và thận. Nguy cơ bị tai biến mạch máu não ở người đái tháo đường được ước tính cao gấp bốn đến sáu lần so người cùng độ tuổi không bị bệnh.

Theo Tiến sỹ, bác sỹ Nguyễn Văn Tiến, Giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương, Trưởng ban chỉ đạo Chương trình phòng chống bệnh đái tháo đường: Hiện có gần 80% bệnh nhân mắc đái tháo đường tử vong là do biến chứng tim mạch, đột tử biến chứng suy tim, và 40% bệnh nhân phải chạy thận hiện nay là do đái tháo đường, bác sỹ Tiến cảnh báo: "Bản thân bệnh ĐTĐ gây ra tổn thương về bệnh tim không phải đơn thuần, biến chứng ĐTĐ gây tổn thương cả hệ thống mạch vành. Việc điều trị cho bệnh nhân ĐTĐ có bệnh tim khó khăn hơn bệnh nhân tim mạch không có ĐTĐ. Chúng tôi cũng cánh báo là, người ĐTĐ có bệnh mạch vành tim, các biểu hiện lâm sàng hầu như không có".

Với mức độ tăng nhanh của các biến chứng đái tháo đường, kèm theo đó là các chi phí để điều trị cho những người bệnh này cũng gia tăng một cách chóng mặt. Thạc sĩ Huỳnh Văn Biết, Phó Giám đốc Sở Y tế nhấn mạnh: "Điều đáng lo ngại hơn là 65% người bệnh không biết mình có bệnh. Tỉ lệ tiền ĐTĐ là 27%và là vấn đề nan giải, là gánh nặng của sự phát triển KTXH vì hậu quả nặng nề của bệnh do được phát hiện và điều trị muộn. Chi phí điều trị bệnh chiếm khoảng 3-6% ngân sách dành cho ngành y tế. Bệnh ĐTĐ có thể phòng ngừa, hạn chế được bằng các biện pháp tuyên truyền về dự phòng yếu tố nguy cơ, triển khai các công tác khám, tầm soát, điều trị và quản lý bệnh trong toàn xã hội".

Như vậy, bên cạnh sự quan tâm của chính quyền Nhà nước, sự nỗ lực của ngành y tế thì rất cần sự tham gia tích cực của mọi người dân trong việc nâng cao ý thức và kiến thức trong phòng, chống bệnh đái tháo đường vì căn bệnh này hoàn toàn có thể tầm soát và hạn chế được thông qua chế độ dinh dưỡng hợp lý, vận động đều đặn sẽ góp phần làm giảm các biến chứng do bệnh đái tháo đường gây ra.

-->đọc tiếp...

Lắp máy tạo nhịp tim, cứu sống bé sơ sinh

Ảnh chụp X quang máy tạo nhịp tim trong cơ thể cháu bé. Ảnh do bệnh viện cung cấp.

Bệnh viện trung ương Huế mới đây đã thực hiện thành công việc đặt máy tạo nhịp tim cho trẻ sơ sinh, mở ra cơ hội cứu sống những em bé mắc bệnh tim từ trong bụng mẹ.

Trao đổi với VnExpress.net, bác sĩ Hoàng Trọng Thông, Phó Giám đốc Bệnh viện trung ương Huế khẳng định: “Đây là lần đầu tiên bệnh viện phẫu thuật thành công đặt máy tạo nhịp tim cho trẻ sơ sinh và cũng rất có thể là lần đầu tiên ở Việt Nam”.

Trước đó, sản phụ Lê Thị Tuyết Thanh (29 tuổi, quê xã Định Bồng, huyện Vũ Quang, Hà Tĩnh) được chuyển từ tuyến dưới lên Bệnh viện trung ương Huế điều trị do phát hiện thai nhi có nhịp tim chậm. Khi siêu âm, các bác sĩ chẩn đoán thai suy do rối loạn dẫn chuyền trong tim, bloc nhĩ thất cấp III.

Để đảm bảo sự sống cho bé, bác sĩ của nhiều chuyên khoa Sản, Nhi, Tim mạch... đã hội chẩn và quyết định mổ lấy thai. Sau đó, Trung tâm tim mạch của bệnh viện phẫu thuật đặt máy tạo nhịp tim, gắn điện cực vào trong lớp thượng tâm mạc của bé.

Sau ca mổ, nhịp tim của em bé nâng từ 45 lần một phút lên 90 lần. Sau 4 ngày nằm phòng hồi sức, sức khỏe bé đã ổn định, nhịp tim từ 90 đến 120 lần một phút, bú tốt. 6 ngày sau cháu bé đã xuất viện (cuối tháng 10 vừa qua) trong tình trạng sức khỏe bình thường.
Ảnh chụp X quang máy tạo nhịp tim trong cơ thể cháu bé. Ảnh do bệnh viện cung cấp.
X-quang máy tạo nhịp tim trong cơ thể cháu bé. Ảnh do bệnh viện cung cấp.

Bác sĩ Đặng Thế Uyên, Trưởng khoa gây mê hồi sức tim mạch cho biết đứa trẻ trong bụng mẹ được chẩn đoán nhịp tim đập quá chậm, nếu không thực hiện đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn ngay sau khi mổ lấy thai, cháu bé sẽ tử vong.

“Công nghệ của ca phẫu thuật này không có gì mới vì thế giới và nhiều thành phố ở Việt Nam đã làm rồi, nhưng mới ở chỗ là lần đầu tiên phẫu thuật cho trẻ sơ sinh. Ca mổ thành công là nhờ vào chẩn đoán phát hiện bệnh ngay trước khi sinh và sự phối hợp giữa khoa sản cùng các bác sĩ tim mạch, gây mê để cứu sống bệnh nhi”, bác sĩ Uyên nói.

Theo bác sĩ Uyên, hiệu quả của máy tạo nhịp tim cho trẻ sơ sinh sẽ lâu dài và gần như bệnh nhân có thể sống bình thường 100%. “Theo chu kỳ khoảng 10 năm, bệnh nhân sẽ phải thay máy tạo nhịp tim một lần do máy hết pin và các dây điện cực không còn phù hợp với cơ thể. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể yên tâm tuyệt đối vì từ trước đến nay bệnh viện thực hiện các ca thay máy đều an toàn”, bác sĩ khẳng định.

Sau ca phẫu thuật đặt nhịp tim cho trẻ sơ sinh thành công, Bệnh viện trung ương Huế cho biết đã có đủ khả năng để thực hiện các trường hợp tương tự, bởi Trung tâm tim mạch có đầy đủ phương tiện kỹ thuật hiện đại và đội ngũ bác sĩ có tay nghề kỹ thuật cao.

Chi phí cho cuộc phẫu thuật khoảng 60 triệu đồng. Trong đó chủ yếu là tiền mua máy tạo nhịp tim vì máy của trẻ sơ sinh có giá cao hơn nhiều so với máy của người lớn. Riêng cháu bé lần này gần như được miễn phí hoàn toàn.

-->đọc tiếp...

Không uống aspirin lúc đói bụng

Việc sử dụng aspirin để hỗ trợ hoặc ngăn ngừa các bệnh tim mạch cần theo sự chỉ định rõ ràng của bác sĩ, không nên tự ý mua dùng

Hơn một thế kỷ qua, aspirin được dùng làm thuốc giảm đau. Từ thập niên 1970, các bác sĩ bắt đầu sử dụng aspirin để kiểm soát và hỗ trợ một số trường hợp về tim mạch. Aspirin cống hiến cho hệ tim mạch bằng việc giúp giảm đau, kháng viêm và cũng có tác dụng “hô biến” các cục máu đông, vốn là thủ phạm gây ra các cơn nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Aspirin thường được bác sĩ kê đơn cho những bệnh nhân xơ vữa động mạch, có tiền sử bị nhồi máu cơ tim, từng phẫu thuật tim, các bệnh nhân bị đau thắt ngực, những người có tiền sử gia đình bị bệnh tim mạch, bị nhồi máu cơ tim. Tuy nhiên, việc sử dụng aspirin để hỗ trợ hoặc ngăn ngừa các bệnh tim mạch cần theo sự chỉ định rõ ràng của bác sĩ, không nên tự ý mua dùng.

Trước khi tiến hành phẫu thuật, nhổ răng, bệnh nhân phải thông báo cho thầy thuốc biết nếu đang sử dụng aspirin, thông thường cần phải ngưng aspirin 7 ngày trước đó.

Khi sử dụng aspirin, cần chú ý không nên uống lúc đói bụng. Uống aspirin sau khi ăn với một ly nước đầy sẽ tránh được sự kích ứng dạ dày. Đối với những loại viên bao aspirin, bệnh nhân phải nuốt nguyên viên, không được bẻ đôi, nghiền hoặc nhai; không nên uống rượu, bia chung với aspirin vì càng làm tăng nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa; không sử dụng aspirin chung với những loại thuốc kháng viêm không steroid.

Gần đây, thị trường xuất hiện sản phẩm tinh thể aspirin (crystal aspirin) hòa tan trong miệng khi đặt dưới lưỡi, thuốc ngấm qua lưỡi đi vào hệ tuần hoàn máu giúp bệnh nhân tránh được những tác dụng phụ cho hệ tiêu hóa như xuất huyết dạ dày... Đối với loại này, bệnh nhân cần để trong miệng cho tan hết chứ không được nhai hoặc nuốt.

Sốc tim dễ gây tử vong

Tim bơm máu nhằm cung cấp ôxy đến tất cả các cơ quan trong cơ thể, kể cả chính trái tim. Khi động mạch dẫn tới tim “mắc kẹt” làm tim không đủ máu hoặc oxygen khiến những tế bào tim bắt đầu chết dần. Tác nhân gây nhồi máu cơ tim bao gồm: khói thuốc, chế độ ăn uống nhiều chất béo, cơ thể thiếu hoạt động, tiền sử gia đình, béo phì, đái tháo đường, cao huyết áp... Ngoài chứng nhồi máu cơ tim, tim cũng có thể lên cơn sốc khi quá “oải”, mất khả năng bơm máu để cung cấp theo yêu cầu cơ thể. Đây là trạng thái vô cùng nguy cấp, có thể ảnh hưởng đến tính mạng nếu không cứu chữa kịp thời. Nguyên nhân thường do cơ tim bị tổn thương sau khi xảy ra cơn nhồi máu cơ tim nghiêm trọng. Không phải ai bị nhồi máu cơ tim cũng đều bị sốc tim, tuy nhiên, sốc tim lại là thủ phạm gây tử vong hàng đầu cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim.
DS NGUYỄN BÁ HUY CƯỜNG (ĐH Murdoch - Úc)

-->đọc tiếp...

Có thảo dược an toàn cho tim hơn cả Viagra?

Bạn tôi đang uống thảo dược tăng cường sinh lý Max Size của hãng M.D. Science Lab, xuất xứ Mỹ. Nghe nói tốt lắm. Tôi đọc trên mạng thấy nói thuốc này tốt hơn Viagra vì không có tác dụng phụ, kính nhờ bác sĩ trả lời giúp: thuốc này có hiệu quả như Viagra không?

Thuốc này đã được phép lưu hành ở Việt Nam chưa? Dùng thay thế Viagra có được không vì tôi bị bệnh tim mạch…” (email của bạn L.H.L)

Max Size được giới thiệu nhiều trên mạng, nhưng chỉ là một dạng thực phẩm chức năng. Ảnh: Hồng Thái

TS.BS Nguyễn Thành Như, uỷ viên ban chấp hành hội Y học giới tính châu Á - Thái Bình Dương, hội viên hội Nam khoa Hoa Kỳ: trả lời

Sản phẩm Max Size không phải là thuốc chữa bệnh mà là một dạng thực phẩm chức năng. Thành phần chính của sản phẩm này là yohimbine HCL, xanthomelia scabrosa, cnidium monnier.

Lục trên mạng, ta có thể tìm thấy hàng trăm thảo dược (herbal medicine) được quảng cáo là mang lại “chức năng cương một cách tự nhiên”, dù có tên gọi khác nhau nhưng đều có ba chất trên, kèm theo cả chục chất khác nữa như tongkat ali...

Khoảng 40 năm trước, các bác sĩ từng tin là yohimbine giúp điều trị được chứng rối loạn cương. Nhưng các nghiên cứu sau đó cho thấy yohimbine không giúp gì được cho bệnh nhân bị rối loạn cương. Các chất còn lại thì được quảng cáo rằng chúng hỗ trợ cương tốt nhưng chưa bao giờ được chứng minh một cách khoa học.

Câu kế tiếp của ông là nghe nói thảo dược này không có tác dụng phụ? Thực tế thì yohimbine có thể gây hồi hộp, tăng nhịp tim và gây cao huyết áp nên những người có bệnh tim mạch không nên dùng.

Về câu hỏi sản phẩm này có được bán tại Việt Nam chưa, tôi thật sự không biết. Nói về Viagra (sildenafil), cũng như các thuốc ức chế men PDE5 khác (tadalafil, vardenafil), có hiệu quả trong khoảng 80% các trường hợp bị rối loạn cương; các tác dụng phụ như nhức đầu, đỏ bừng mặt, nuốt nghẹn… kéo dài vài tiếng là hết. Các thuốc này không gây cao huyết áp mà ngược lại còn làm huyết áp giảm tí chút. Do đó, bệnh nhân bị tim mạch vẫn dùng sildenafil được nhưng tuyệt đối không dùng chung nó với các thuốc làm giãn mạch vành tim, và nếu đang điều trị cao huyết áp thì huyết áp phải ổn định.

Ông nên đến khám bác sĩ tim mạch hay nam khoa để có hướng dẫn cụ thể, dùng thuốc hiệu quả, tiết kiệm và an toàn.

-->đọc tiếp...