2012 | Bệnh tim mạch Benh tim mach - Benhtimmach.com

Thận trọng khi dùng thuốc kháng đông

Khi huyết khối làm tắc nghẽn mạch máu nuôi tim thì gây ra nhồi máu cơ tim; làm tắc nghẽn mạch máu nuôi não thì gây ra nhồi máu não (hay đột quỵ). Người từng bị các bệnh tim mạch hay từng bị các tai biến tim mạch có thể tái hình thành huyết khối - nghẽn mạch, lặp lại các tai biến tim mạch, gọi là tai biến tim mạch thứ phát. Dùng thuốc kháng đông nhằm phòng các tai biến tim mạch thứ phát này.

Các thuốc thường dùng

Aspirin: ThromboxanA2 làm tăng sự co mạch, tăng tập kết tiểu cầu; prostacyclin ngăn ngừa giãn mạch, giảm tập kết tiểu cầu. Bình thường, prostacyclin - thromboxanA2 ở thế cân bằng động, còn gọi là cân bằng đông máu - chảy máu. Ở người bị bệnh tim mạch cân bằng này bị rối loạn, thromboxabA2 tăng cao, dễ tạo ra huyết khối. Aspirin có tác dụng ức chế COX-1 ở tiểu cầu với liều thấp (dưới 1g) làm giảm
thromboxanA2, nên ngăn ngừa sự tạo ra huyết khối - nghẽn mạch.

Thử nghiệm lâm sàng cho biết, dùng aspirin cho người đã từng bị bệnh, tai biến tim mạch tiên phát (đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, đột quỵ) thì làm chậm sự tiến triển đến nặng của cơn đau thắt ngực và làm giảm đáng kể sự tái tắc nghẽn mạch, giảm tái nhồi máu cơ tim, giảm tử vong do mạch máu, giảm tử vong chung do bệnh tim mạch thứ phát. Do vậy, dùng aspirin để dự phòng tai biến tim mạch thứ phát, không dùng aspirin dự phòng bệnh tim mạch tiên phát.

Clopidogrel: Clopidogrel trực tiếp làm giảm sự kết dính, ngăn sự tập kết tiểu cầu, hình thành huyết khối nghẽn mạch. Hiệu lực này xuất hiện sớm hơn aspirin (vì aspirin tác động gián tiếp qua COX1). Do đó, clopidogrel được dùng cả trong cấp cứu nhồi máu cơ tim, đột quỵ. Tuy nhiên, trong dự phòng tai biến tim mạch thứ phát thì chúng lại tương đương nhau về hiệu lực, độ an toàn.

Ảnh minh họa (nguồn Internet)

Cần thận trọng Không dùng thuốc kháng đông dự phòng bệnh tim mạch tiên phát. Sự đáp ứng của thuốc kháng đông còn lệ thuộc vào tình trạng bệnh, cách ăn uống, việc dùng kèm các thuốc khác. Người bệnh phải định kỳ đến bệnh viện theo dõi chỉ số INR nhằm đánh giá nguy cơ hình thành cục máu đông đông (INR là thời gian Quick của người bệnh chia cho thời gian Quick chuẩn = international Normalized Ratio). Mức INR quá thấp sẽ có nguy cơ xuất hiện cục máu đông, mức INR quá cao có nguy cơ xuất huyết nội. Căn cứ vào chỉ số INR hay thời gian máu đông thầy thuốc sẽ chỉnh liều kháng đông về liều thích hợp. Người bệnh cần tuân thủ sự kiểm tra định kỳ này.

Tránh trường hợp thuốc kháng đông làm tăng sự chảy máu. Bản thân thuốc kháng đông gây ra chảy máu, kéo dài sự chảy máu. Trường hợp sau đây cần tránh như: tránh phối hợp các thuốc kháng đông với nhau, phối hợp này làm tăng hiệu lực kháng đông chung của các thuốc. Tránh phối hợp thuốc kháng đông với một thuốc làm tăng sự chảy máu khác. Ví dụ, khi dùng aspirin, clopidogrel thì không được dùng kháng viêm không steroid vì các thuốc kháng viêm có tính chất như aspirin nên sẽ làm tăng hiệu lực của thuốc kháng đông.

Tránh dùng cho người đang chảy máu hay có nguy cơ chảy máu như người đang bị ban xuất huyết dưới da, người bị sốt xuất huyết; người chuẩn bị hay đang mổ, sinh đẻ, người bị các tổn thương gây chảy máu... Nếu dùng sẽ nguy hiểm. Ví dụ, trong sốt xuất huyết có thể vừa có xuất huyết dưới da vừa có xuất huyết đường tiêu hóa, nếu dùng aspirin sẽ làm cho sự chảy máu không cầm lại được, gây trụy mạch, tử vong.

Riêng trong bệnh tim mạch cần lưu ý: sau đột quỵ nhồi máu não (do huyết khối) thì cần dùng thuốc kháng đông; nhưng trong đột quỵ chảy máu não (do vỡ động mạch não) thì không được dùng thuốc kháng đông (vì sẽ làm tăng, kéo dài sự chảy máu).

Skđs

-->đọc tiếp...

Tập luyện thế nào để tim khỏe mạnh?

Ðộng mạch vành (ÐMV) rất quan trọng, có nhiệm vụ đưa máu về để nuôi tim. Nếu động mạch vành bị tắc nghẽn sẽ rất nguy hiểm. Hiện nay, bệnh ÐMV đang là căn nguyên nguy hiểm gây tử vong số 1 trong các bệnh lý về tim mạch. Có nhiều phương pháp tập luyện để trái tim được khỏe mạnh.

Bệnh ĐMV là một bệnh lý do tích tụ mảng xơ vữa trong lòng ĐMV, thường phát triển ở người lớn tuổi và trung niên. Một số danh từ khác được dùng để chỉ bệnh ĐMV như suy ĐMV, thiếu máu cơ tim, thiểu năng vành, bệnh thiếu máu cơ tim cục bộ…

Những nguyên nhân và triệu chứng

Tăng huyết áp là nguy cơ chính gây bệnh. Nguyên nhân chủ yếu gây bệnh ĐMV là xơ vữa động mạch - một tiến trình chậm chạp kéo dài với sự lắng đọng từ từ của các mảng bám vào mạch trong thành động mạch, làm cho thành động mạch ngày càng dày lên, cứng lại và mất tính đàn hồi.Khi lớn tuổi, đặc biệt ở nam giới trên 45 tuổi và nữ giới trên 55 tuổi thì nguy cơ mắc bệnh ĐMV rất cao. Ngoài ra, đái tháo đường, tăng mỡ máu, thừa cân hay béo phì, ít vận động, thuốc lá, rượu bia cũng chính là những nguy cơ gây bệnh.

Biểu hiện điển hình của bệnh ĐMV là cơn đau ngực, cơn đau có thể xuất hiện bất cứ lúc nào ở ngực trái vùng trước tim, vùng sau xương ức. Đôi khi đau lan lên cổ, hàm, vai, cánh tay trái hoặc ra sau lưng. Bệnh nhân thường có cảm giác ngột ngạt, tức ngực, như có vật gì thắt lấy vùng tim, đôi khi có cảm giác như tê bỏng. Căn cứ vào mức độ và biểu hiện lâm sàng, chứng xơ cứng ĐMV phân ra làm 5 loại hình: bệnh ĐMV cấp tính, đau thắt tim, tắc động mạch cơ tim, tim luật thất thường và tim sơ yếu kiệt lực.

Đi bộ đều sẽ giúp cơ thể khỏe mạnh.

Ưu tiên số một là phòng ngừa bệnh

Bệnh ĐMV là căn bệnh thường không được phát hiện sớm, đến khi có triệu chứng xuất hiện thì bệnh đã khá nặng. Do vậy, cách phòng bệnh tốt nhất là phải tầm soát các yếu tố, nguy cơ, kiểm soát chúng, đồng thời phát hiện bệnh sớm và điều trị kịp thời. Ngoài ra, nên thay đổi lối sống, không hút thuốc lá và uống rượu bia nhiều, nên tránh các loại thực phẩm làm tăng huyết táp, giảm ngay việc ăn mặn nếu như bị chứng huyết áp cao. Hạn chế các loại thực phẩm có độ béo và lượng cholesterol cao.

Trong khi phương pháp điều trị nong hoặc đặt giá đỡ ĐMV đều bế tắc thì mổ bắc cầu ĐMV sẽ là giải pháp hữu hiệu nhất để giúp căn bệnh hiểm nghèo này. Phẫu thuật bắc cầu ĐMV là phương pháp sử dụng các mạch máu khỏe mạnh từ chân, tay, ngực, bụng làm cầu nối giúp máu lưu thông đến nuôi vùng cơ tim sau vị trí tắc nghẽn.

Thể thao để tim khỏe

Theo các chuyên gia y học thể thao, những người mắc bệnh ĐMV nên tham gia tập luyện TDTT, đặc biệt là những môn thể thao thích hợp sẽ giúp tăng cường cung cấp dưỡng khí cho cơ tim, thúc đẩy phát triển tuần hoàn nhánh và tăng lượng huyết lưu của tuần hoàn nhánh, đồng thời, những bài tập phù hợp cũng giúp đỡ cho cơ tim giảm thiểu lượng dưỡng khí tiêu hao, tăng khả năng phản ứng của hệ thống tuần hoàn, giúp cải thiện quá trình thay thế chất béo, giảm thấp lượng cholesterol trong máu.

Đối với những người thể trạng yếu có thể tập các môn thể thao như đi bộ, chạy chậm đều, đi xe đạp, bơi lội… theo phương thức luyện tập vài phút thì tạm nghỉ bằng thời gian tập hoặc nghỉ gấp đôi thời gian tập, tiếp tục lặp đi lặp lại như thế trong tổng thời gian khoảng 30-40 phút cho một lần tập luyện. Tiến hành tập luyện như thế đến khi thể lực được tăng cường mới lại kéo dài thời gian tập. Điều quan trọng trong tập luyện thể thao không phải là tập nhiều, hết sức mà là duy trì đều đặn, thường xuyên một cách có hệ thống và phù hợp với thể lực của mình.

suckhoedoisong

-->đọc tiếp...

Rối loạn chức năng cương dương dễ mắc bệnh tim mạch

Theo một báo cáo mới đây thì nên đánh giá và tính đến chức năng tình dục của nam giới khi họ được kiểm tra các yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch.

Tác giả đứng đầu nghiên cứu, giáo sư, tiến sĩ Ajay Nehra, giám đốc Đơn vị Sức khỏe nam giới, Khoa Niệu học thuộc Trung tâm y tế Đại học Rush ở Chicago, đã làm việc với hơn 20 chuyên gia khác để xác nhận kết quả của họ. Nghiên cứu giải thích rằng rối loạn chức năng cương dương là một yếu tố nguy cơ ở nam giới dưới 55 tuổi đối với bệnh tim mạch. Ở một số nam giới được chẩn đoán ED, tai biến tim mạch có thể xảy ra trong vòng 2-5 năm.

Nehra cho biết “Bất kỳ người nào bị ED đều nên cân nhắc nguy cơ tim mạch tăng cao hơn cho tới khi làm thêm các xét nghiệm. ED thường xảy ra cùng với sự tồn tại bệnh tim mạch ‘câm’, có triệu chứng; và do đó đây là một cơ hội để giảm nguy cơ tim mạch”.

Các tác giả khuyến nghị rằng nam giới trên 30 tuổi bị ED nên được đánh giá cẩn thận về bệnh tim mạch, vì họ cho rằng những người này có nguy cơ cao bị bệnh tim mạch.

Nam giới bị ED có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao gấp đôi so với nam giới không bị ED. Bị ED khi tuổi càng trẻ thì nguy cơ mắc bệnh tim mạch càng cao.

Các thử nghiệm gần đây cho biết nồng độ testosteron thấp có liên quan với ED, bệnh tim mạch và tử vong do bệnh tim mạch. Do đó, nam giới cũng nên được xét nghiệm để đánh giá nồng độ testosteron. Các thử nghiệm ở hơn 500 bệnh nhân cho thấy nồng độ testosteron thấp dẫn tới nguy cơ tử vong cao hơn.

Nehra nói “Nồng độ testosteron nên được đánh giá thường quy. Nam giới có nồng độ testosteron dưới 230 có nguy cơ tử vong do tất cả các nguyên nhân và tử vong do bệnh tim mạch cao hơn”.

Bằng chứng về ED liên quan với bệnh tim mạch ở nam giới dưới 40 đang tăng nhanh. Một thử nghiệm giải thích rằng nam giới 40-49 tuổi bị ED có nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao hơn 50% so với nam giới không bị ED.

Nam giới có thể được lợi với những đánh giá về tim mạch bao gồm xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu và hành vi lối sống, cũng như tiền sử sức khỏe gia đình để xác định liệu bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ hay không. Điều này sẽ trợ giúp cho việc quyết định điều trị thích hợp.

Theo Nehra “Điều đó có nghĩa là các bác sĩ điều trị cho nam giới bị ED giữ vai trò quan trọng trong việc giúp kiểm soát và bắt đầu giảm nguy cơ tim mạch của bệnh nhân, ngay cả khi bệnh nhân không có triệu chứng”.

Kết quả này, cùng với lời khuyên cho các bệnh nhân bị ED được đăng trên Mayo Clinic Proceedings trong số ra tháng 8 năm 2012.

-->đọc tiếp...

Phương pháp chẩn đoán bệnh động mạch vành

-->đọc tiếp...

Tiếp tục có sai phạm ở Phòng khám đa khoa Maria, Hà Nội

-->đọc tiếp...

Nhồi máu cơ tim ở người trẻ: không còn hiếm!

Nhồi máu cơ tim ở người trẻ: không còn hiếm! SGTT.VN - Đối với người cao tuổi, nhồi máu cơ tim là bệnh rất hay gặp. Nhưng gần đây, số người dưới 40 tuổi bị nhồi máu cơ tim phải nhập viện tăng lên đáng ngại, cá biệt có những thanh niên chưa tới 30. Chính chế độ ăn uống không hợp lý, những áp lực cuộc sống và thói quen không tốt cho sức khoẻ đã và đang làm thay đổi độ tuổi mắc bệnh tim mạch. Áp lực cuộc sống, công việc và stress khiến bệnh nhồi máu cơ tim không còn là bệnh “độc quyền” của người lớn tuổi (ảnh chỉ mang tính minh hoạ). Ảnh: Hồng Thái Kẹt xe ngay bùng binh Nhồi máu cơ tim là tình trạng hoại tử một vùng tim, hậu quả của thiếu máu cục bộ cơ tim. Biểu hiện chủ yếu của nhồi máu cơ tim là cơn đau thắt ngực điển hình: đau nhói bóp nghẹt phía sau xương ức hoặc vùng trước tim, lan lên vai trái và mặt trong tay trái cho đến tận ngón đeo nhẫn và ngón út. Cơn đau thường xuất hiện đột ngột, kéo dài hơn 20 phút và không đỡ khi dùng thuốc giãn động mạch vành (nitroglycerin).

Đau có thể lan lên cổ, cằm, vai, sau lưng, tay phải, hoặc vùng thượng vị. Tuy nhiên, có trường hợp bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim mà không có hoặc ít cảm giác đau: hay gặp ở bệnh nhân sau mổ, người già, bệnh nhân tiểu đường hoặc tăng huyết áp. Ngoài ra còn có các triệu chứng khác: vã mồ hôi, khó thở, hồi hộp, đánh trống ngực, nôn hoặc buồn nôn, lú lẫn... Nguyên nhân chủ yếu gây nhồi máu cơ tim là xơ vữa động mạch vành. Mảng xơ vữa làm giảm khẩu kính lòng mạch và dần dần gây tắc mạch. Tuy nhiên, mảng xơ vữa có thể không phát triển từ từ mà nứt, vỡ đột ngột, khi đó quá trình hình thành cục huyết khối được khởi động. Quá trình này bắt đầu với các tế bào máu đặc hiệu, gọi là tiểu cầu, tập trung tại vị trí mảng xơ vữa bị nứt. Cục máu đông có thể hình thành ngay nơi đó gây tắc đột ngột động mạch vành. Bên cạnh đó thì tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, stress, các bệnh bẩm sinh gây tắc mạch máu cũng dẫn đến căn bệnh này. Ngoài ra, trong máu có protein C và S được coi là các yếu tố chống lại quá trình đông máu, vì một lý do bất thường nào đó mà một số ít người bẩm sinh không có các thành phần này gây tăng đông trong máu dẫn đến tắc mạch nói chung, viêm tắc tĩnh mạch hay gặp nhất và một số ít bị nhồi máu cơ tim. Nếu một bệnh nhân bị viêm tắc tĩnh mạch nhập viện, các bác sĩ thường phải kiểm tra xem có thiếu hai yếu tố này không để có hướng điều trị thích hợp. Để bổ sung sự thiếu hụt, người ta sử dụng thuốc chống đông, một số trường hợp phải dùng suốt đời. Càng trẻ càng nguy Đối với người cao tuổi, nguyên nhân chủ yếu của nhồi máu cơ tim là xơ vữa động mạch diễn ra nhiều năm. Còn với người dưới 40 tuổi, chủ yếu là do huyết khối trong lòng động mạch do stress, béo phì, nghiện thuốc lá nhiều năm liền.

Nếu như ở người cao tuổi, xơ vữa động mạch diễn ra từ từ làm cơ tim có sự thích nghi nhất định với tình trạng thiếu máu thì ở người trẻ tuổi, lòng động mạch đang rất sạch và trơn láng, đột ngột xuất hiện huyết khối làm tắc nghẽn mạch máu nuôi cơ tim. Bản thân cơ tim ở người trẻ tuổi cũng chưa hề trải qua sự thiếu máu dần dần như người già nên không kịp thích nghi và bị hoại tử nhanh chóng. Người trẻ lại thường chủ quan không nghĩ mình mắc phải căn bệnh này nên càng dễ nguy hiểm đến tính mạng. Xử trí thế nào? Tất cả bệnh nhân nhồi máu cơ tim đều được đặt trong tình trạng cấp cứu. Ngay sau khi bệnh nhân được chuyển đến bệnh viện, phải thực hiện điều trị tái tưới máu động mạch vành ngay cho bệnh nhân bằng thuốc, phẫu thuật bắc cầu nối chủ – vành hoặc can thiệp tim mạch. Đa số bệnh nhân phải dùng lâu dài các thuốc aspirin, thuốc chẹn bêta giao cảm, thuốc statin và một thuốc ức chế men chuyển. Những ai cần phải đặc biệt lưu ý? Những người phải chú ý đến nguy cơ nhồi máu cơ tim không phân biệt tuổi tác là người có xơ vữa động mạch, béo phì, tăng huyết áp, hút thuốc lá nhiều năm, hay uống rượu, chịu nhiều áp lực công việc như người làm kinh doanh, người bị stress, trong gia đình có người bị nhồi máu cơ tim... Những đối tượng này nếu thấy biểu hiện của bệnh cần được đưa đến ngay bệnh viện để được cấp cứu kịp thời. Muốn phòng bệnh, mọi người cần kiểm soát cân nặng, ăn nhiều rau quả, ít muối, hạn chế mỡ, chăm tập luyện thể thao, có cuộc sống tinh thần thoải mái và tuyệt đối không hút thuốc lá.

PGS.TS.BS Nguyễn Quang Tuấn Trưởng khoa C4, viện Tim mạch Việt Nam.

-->đọc tiếp...

Những yếu tố nguy cơ không ngờ của bệnh cao huyết áp

Thực tế, có nhiều người không nhận thấy rằng họ đang có nguy cơ bị cao huyết áp. Đây là những yếu tố nguy cơ hàng đầu được các chuyên gia tim mạch và đột quỵ của Mỹ đưa ra.

Tiền sử gia đình: Nếu bố mẹ hoặc người thân của bạn bị cao huyết áp thì bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh này.

Tuổi cao: Khi người nào đó có tuổi, họ sẽ tăng nguy cơ bị cao huyết áp và mắc bệnh tim mạch. Điều này là do khi về già mạch máu sẽ giảm độ dẻo dai dẫn tới tăng huyết áp lên hệ tim mạch.

Giới tính: Trước năm 45 tuổi, nam giới dễ bị cao huyết áp hơn nữ giới. Vì trong độ tuổi từ 45- 50 và từ 55-60, nguy cơ cao huyết áp là như nhau với cả hai giới. Nhưng sau năm 64 tuổi, phụ nữ lại có nguy cơ tăng huyết áp cao hơn nhiều so với nam giới.

Lười vận động: Ngồi nhiều sẽ làm tăng nguy cơ bị cao huyết áp. Do đó để chống tăng huyết áp và phòng ngừa các bệnh tim mạch thì bạn nên luyện tập thể dục thường xuyên. Đây là cách tự nhiên giúp giảm huyết áp hiệu quả.

Ăn quá mặn: Muối giữ quá nhiều nước trong cơ thể và có thể làm gia tăng gánh nặng cho tim, tăng nguy cơ bị cao huyết áp. Để giữ huyết áp ở mức bình thường và phòng tránh các bệnh tim mạch thì mỗi người chỉ nên hấp thụ dưới 1500 mg muối mỗi ngày.

Thừa cân hoặc béo phì: Hãy kiểm tra cân nặng. Nếu bạn bị thừa cân thì nên thực hiện chế độ giảm cân ngay vì chỉ cần giảm khoảng 4-9 kg cân nặng đã có thể giúp giảm huyết áp.

Không nên uống quá nhiều rượu: Thường xuyên uống quá nhiều rượu có thể dẫn tới tăng đột ngột huyết áp và cũng có thể dẫn tới suy tim, đột quỵ và loạn nhịp tim.

-->đọc tiếp...

Đàn ông tự phụ dễ mắc bệnh tim mạch

Một số biểu hiện của tính tự phụ đẩy cao hàm lượng cortisol trong máu, về lâu dài dễ gây các bệnh tim mạch ở nam giới.

- Tính tự phụ không chỉ gây nhiều bất lợi cho nam giới trong quan hệ xã hội mà còn khiến họ dễ mắc các bệnh tim mạch.

Kết luận trên được đưa ra sau khi các nhà nghiên cứu tại Đại học Michigan và Virginia (Mỹ) khảo sát 106 sinh viên và phát hiện thấy một số biểu hiện của tính tự phụ đẩy cao hàm lượng hoóc-môn stress cortisol trong máu, ngay cả khi họ không bị đặt trong tình huống căng thẳng.

Các đối tượng tham gia, gồm 79 nữ giới, 27 nam giới, trung bình 20 tuổi, được yêu cầu hoàn thành một bản gồm 40 câu hỏi khảo sát, tập trung vào 5 biểu hiện của tính tự phụ.

Các nhà khoa học tiến hành đo hàm lượng cortisol của từng người thông qua 2 mẫu nước bọt lấy ở hai thời điểm khác nhau, trong đó đảm bảo các thành viên không bị căng thẳng.
Một số biểu hiện của tính tự phụ đẩy cao hàm lượng cortisol trong máu, về lâu dài dễ gây các bệnh tim mạch ở nam giới.
Một số biểu hiện của tính tự phụ đẩy cao hàm lượng cortisol trong máu, về lâu dài dễ gây các bệnh tim mạch ở nam giới.

Kết quả cho thấy ở nam giới có các biểu hiện không lành mạnh của tính tự phụ như lợi dụng và lộng quyền, hàm lượng cortisol trong cơ thể tăng cao. Tuy nhiên, hiện tượng tương tự không xuất hiện ở nữ giới.

Theo các nhà khoa học, hàm lượng cortisol quá cao trong trường hợp này biểu hiện việc hệ thống đáp ứng stress của cơ thể hoạt động liên tục không cần thiết. Việc này về lâu dài sẽ đẩy cao nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

“Mặc dù những người tự phụ thường tỏ ra rất tự mãn về bản thân nhưng trên thực tế, họ đang cố che giấu sự tự ti và thường sử dụng các chiến lược phòng thủ như tỏ thái độ giận dữ hay gây hấn khi ý thức về thế mạnh của mình bị đe dọa. Chính điều này làm tăng huyết áp và mức độ phản ứng của hệ tim mạch với stress”, Chuyên gia tâm lý học Sara Konrath, đồng tác giả nghiên cứu nhận định.

Tuy nhiên, hiện tượng này phổ biến hơn ở nam giới bởi một số quan niệm xã hội như nam giới nên có chút kiêu ngạo và áp đặt. Những người đàn ông áp dụng máy móc khuôn mẫu này và tự phụ thái quá đều cảm thấy đặc biệt căng thẳng.

(Theo Live Science, Medical News Today)

-->đọc tiếp...

Tập luyện thể dục thể thao với người bệnh động mạch vành

Bệnh động mạch vành rất nguy hiểm và đặc biệt là rất dễ mắc khi ít vận động, hút thuốc lá và cao huyết áp. Khoảng 82% người tử vong vì bệnh mạch vành tim. Đó là một con số không nhỏ. Thế nhưng khi đã bị bệnh rồi, nếu biết tập thể thao một cách khoa học thì chắc chắn nguy cơ sẽ được đẩy lùi.

Bệnh tim mạch vành và thể thao

Bệnh tim mạch vành là tên gọi cho một số bệnh tim do mạch máu vành tim bị nghẽn đưa đến tình trạng cơ tim bị thiếu dưỡng khí. Các tên gọi khác của bệnh này là bệnh mạch vành, bệnh động mạch vành, bệnh tim do xơ vữa động mạch, bệnh tim thiếu máu cục bộ. Theo các nhà khoa học, những người mắc bệnh động mạch vành nên tham gia tập luyện TDTT.

Những môn thể thao thích hợp sẽ giúp tăng cường cung cấp dưỡng khí cho cơ tim, thúc đẩy cơ tim hình thành vòng tuần hoàn nhánh và tăng lượng huyết lưu của tuần hoàn nhánh, đồng thời, những bài tập phù hợp cũng giúp cơ tim giảm thiểu lượng dưỡng khí tiêu hao, tăng khả năng phản ứng của hệ thống tuần hoàn máu, giúp cải thiện quá trình thay thế chất béo, giảm thấp nồng độ cholesterol trong máu; làm bệnh nhân cảm thấy tinh thần sảng khoái, bớt chú ý đến bệnh tật, phát huy các nhân tố tích cực nội tại của người bệnh, từ đó giảm bớt hoặc giảm nhẹ nguy cơ đau tim.

Tập thể dục thể thao thường xuyên phòng tránh được nhiều bệnh
Tập thể thao một cách khoa học

Trước tiên, cần nắm vững tình trạng bệnh tật của chính mình. Những trường hợp mắc bệnh động mạch vành tim được phép tham gia hoạt động TDTT là: huyết áp tăng, điện tâm đồ có dấu hiệu nghi ngờ hoặc dương tính; Tiến hành điện tâm đồ vận động cho kết quả dương tính nhưng không cần thiết phải dùng thuốc ngừa đau tim; Bệnh đau tim đã bước đầu bị khống chế, không cần uống thuốc hoặc về cơ bản không dùng thuốc ngừa đau tim; Người bị nhồi máu cơ tim cấp tính đang trong giai đoạn hồi phục, bệnh tình đã ổn định và dần dần thuyên giảm. Những trường hợp nói trên có thể tập luyện với lượng vận động vừa phải và tiến hành theo chỉ dẫn của các bác sĩ.

Những bệnh nhân thể trạng yếu có thể tập các môn như đi bộ, chạy chậm, đi xe đạp, bơi... theo phương thức: cứ luyện tập 30 giây đến vài phút thì lại tạm nghỉ thời gian bằng hoặc dài gấp đôi khi tập, tiếp tục lặp đi lặp lại như vậy cho tới khi tổng thời gian tập luyện khoảng trên dưới 40 phút. Tiến hành như vậy cho đến khi thể lực được tăng cường mới lại kéo dài hơn thời gian tập luyện.

Bạn cần đảm bảo thực hiện tốt khâu khởi động và hồi tĩnh. Nếu chưa khởi động tốt đã tiến hành luyện tập với cường độ lớn sẽ dễ bị thiếu máu cơ tim dẫn đến đau tim. Cũng tương tự như vậy, nếu chưa hồi tĩnh đã dừng hoạt động đột ngột cũng làm tim khó thích nghi ngay, thậm chí gây ra những phản ứng xấu. Cần chú ý phản ứng của nhịp tim và huyết áp. Nên tiến hành đo nhịp tim và huyết áp trước mỗi lần vận động, trong khi tập luyện với lượng vận động cao nhất và 2 phút sau khi dừng tập (đếm mạch đập trong 15 giây rồi nhân với 4), lấy đó làm các chỉ tiêu để đánh giá lượng vận động với phản ứng của cơ thể.

Cần lên kế hoạch tập luyện và ghi chép nhật ký luyện, lượng vận động và cảm giác của chính mình... làm cơ sở điều chỉnh và tổng kết kinh nghiệm, để việc tập luyện phát huy hết tác dụng, giúp sức khỏe ngày càng được tăng cường.

-->đọc tiếp...

Những nhân tố khiến huyết áp thay đổi đột biến

Dưới ảnh hưởng của nhịp sinh học, mọi tiến trình thần kinh, nội tiết, biến dưỡng… không bao giờ vận hành theo kiểu một ngày như mọi ngày. Nếu nói riêng với hệ tim mạch, huyết áp không có trị số cố định nếu so sánh kết quả đo đạc vào buổi sáng với buổi chiều. Cũng chính vì thế mà người bệnh huyết áp khó tránh những thời điểm nhạy cảm khiến bệnh có thể trở thành nghiêm trọng.

Tăng huyết áp vì ăn trưa quá nhanh

Kết quả nghiên cứu cũng cho thấy tai biến mạch máu não dễ xảy ra “đúng giờ ngọ”. Không có gì khó hiểu vì:

- Huyết áp có khuynh hướng nhích lên trong khoảng từ 11g - 13g. Tình trạng này càng rõ nét hơn nữa dưới ảnh hưởng của trời nắng gắt. Khi ghi nhận nhiệt độ cao của môi trường bên ngoài, cơ thể phản ứng bằng cách trương (giãn) mạch ngoài da đồng thời đổ mồ hôi để thoát nhiệt bên trong cơ thể. Vì phản ứng giãn mạch ngoài da kéo dài quá lâu nên lượng máu ra da càng lúc càng nhiều. Hậu quả là nhiều nơi khác khó tránh thiếu máu, nghĩa là sớm muộn cũng kéo theo thiếu dưỡng khí. Nếu xảy ra ở thành tim, ở não bộ thì nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

- Bên cạnh đó, không thiếu người có chế độ dinh dưỡng đúng nhưng vẫn bị tăng mỡ trong máu. Đã vậy lại là loại chất béo gây xơ vữa mạch máu như triglyceride! Nhiều người đã được điều trị bằng thuốc đặc hiệu nhưng hiệu quả không như mong muốn. Cũng may là thầy thuốc đã phát hiện nguyên nhân gắn liền với nếp sinh hoạt. Đó là vì bữa cơm trưa ăn quá nhanh khiến giờ ăn biến thành stress và dẫn đến phản ứng của tuyến thượng thận gây rối loạn biến dưỡng chất béo. Nên thêm 10 phút cho bữa cơm trưa tăng phần thư giãn để phòng bệnh.

Máu quá đậm đặc vì thiếu giấc ngủ trưa

Mạch máu không vô cớ bỗng tắc nghẽn làm chi rồi sinh tai biến mạch máu não, rồi gây hoại tử cục bộ trên thành tim đến độ nhồi máu cơ tim.

Đáng tiếc, vì bên cạnh việc dùng thuốc còn có cách khác đơn giản hơn nhiều để “hoạt huyết” mà khỏi lo phản ứng phụ. Thầy thuốc đã biết từ lâu về công năng đa dạng của giấc ngủ trưa, từ tác dụng thư giãn bước qua khả năng tổng hợp kháng thể, đến độ đặt tên là giấc ngủ năng lực (power sleep). Chẳng những thế, các nhà nghiên cứu cũng đã chứng minh là máu có độ loãng lý tưởng sau giấc ngủ trưa.

Điểm lợi của giấc ngủ trưa là không cần nhiều, thường không hơn 30 phút đã đủ để có tác dụng như mong muốn. Nhưng nếu thuốc nào cũng có tác dụng phụ thì ngủ trưa cũng thế. Đừng ngủ trưa trễ hơn 15 giờ vì khi đó giấc ngủ trưa chính là lý do dẫn đến rối loạn nhịp sinh học khiến gia chủ khó ngủ về đêm.

Đừng quên nhồi máu cơ tim và tai biến mạch máu não vẫn trước sau là lý do khiến bệnh tim mạch đứng đầu trên bảng tỷ lệ tử vong. Đáng nói là phía sau hai căn bệnh đó hầu như bao giờ cũng có bàn tay phá hoại ngấm ngầm của bệnh tăng huyết áp.

BS. Lương Lễ Hoàng (Trung tâm Điều trị ôxy cao áp - TP.HCM)

-->đọc tiếp...

Thận trọng khi dùng thuốc kháng đông

Tập luyện thế nào để tim khỏe mạnh?

Rối loạn chức năng cương dương dễ mắc bệnh tim mạch

Phương pháp chẩn đoán bệnh động mạch vành

Tiếp tục có sai phạm ở Phòng khám đa khoa Maria, Hà Nội

Nhồi máu cơ tim ở người trẻ: không còn hiếm!

Cứu sống bệnh nhân vỡ động mạch chủ

Biến da thành cơ tim

Bị bệnh tim có nên ăn tim động vật?

Những yếu tố nguy cơ không ngờ của bệnh cao huyết áp

Đàn ông tự phụ dễ mắc bệnh tim mạch

Tập luyện thể dục thể thao với người bệnh động mạch vành

Những nhân tố khiến huyết áp thay đổi đột biến

Can thiệp phình mạch chủ ngực bằng stent graft

Bệnh tăng huyết áp ở nước ta đang tăng nhanh

Bị bệnh tim có được mang thai?

Ăn uống ngừa bệnh tim ở người cao tuổi

Con người vẫn có thể sống dù không có nhịp tim?

Ăn uống phòng bệnh tim mạch ngày Tết

Kinh nghiệm “chết người” về xử trí tai biến mạch máu não

Xem tin bệnh tim mạch trên điện thoại

Sản phẩm hữu ích

Mời bạn truy cập Vochongtre.com

CHUYÊN MỤC TIM MẠCH

Kết bạn tại đây - Bấm nút Follow

Thông tin

Số lượng bài

Lượt truy cập

Comment mới

Trao đổi Link